隨州日報訊（通訊員黃婷婷）近年來，隨縣聚焦重點領域、突出關鍵環節，深入推進醫保基金突出問題專項整治，切實維護醫保基金安全，保障人民群眾切身利益。
科技賦能，實現基金監管智能化。隨縣升級智能審核系統，將監控規則由37條擴充至56條，實現對定點醫藥機構基金使用全流程智能篩查，全年通過系統拒付違規資金63.73萬元。推廣藥品追溯碼管理，自2025年7月1日起在全縣定點醫藥機構實行“無碼不結算”，從源頭杜絕“回流藥”問題，向市場監督管理局移送線索4條，解除醫保服務協議4家。推進視頻實時監控，督促62家定點藥店安裝視頻監控系統，實時監管執業藥師在崗履職，配合紀委監委、市場監管部門查處公職人員掛證取酬問題，撤銷32名執業藥師注冊證，黨紀政務處分23人次。
同時，隨縣建立多部門信息共享、線索移送、聯合執法機制，全年向相關職能部門移送問題線索及案件68件（次），形成監管合力。實施精準專項治理，聚焦省醫保局印發的219條典型問題清單，組織定點醫藥機構開展4輪自查自糾，運用“第一種形態”對醫務人員約談165人次。全縣醫保領域自查問題線索440條，追回違規使用的醫保基金243.5萬元。針對死亡人員異常刷卡問題，與民政、公安、衛健部門建立火化人員信息共享機制，快速終止標識4868人，查實違規線索22條，追回基金3118元。強化行刑銜接力度，立案查處定點醫療機構21家，責令退回醫保基金130.39萬元、罰款160.66萬元，對16家醫療機構和11家藥店負責人給予醫保支付資格記分管理，暫停18家、解除9家定點藥店醫保協議，將重大違規線索及時移送紀檢部門追責問責。
（責任編輯：海闊天空 新聞熱線：0722-3318927）
