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攀登“生命禁區”的醫學高峰 —— 隨州市中心醫院神經外科發展側記
分享到: 發布時間:2025-10-24 08:33
來自: 隨州日報
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  隨州日報全媒記者 張清 通訊員 依萱
  大腦,是人體最精密復雜的器官。在這里進行手術,猶如在萬丈深淵之上走鋼絲,每一步都關乎生死。
  在市中心醫院,有這樣一支團隊——他們以毫米級的精準操作,一次次將患者從死亡邊緣拉回;他們用一項項填補空白的高難技術,將無數“不可能”變為“生命的可能”。
  他們就是市中心醫院神經外科團隊。在“生命禁區”中穿行,在與時間的賽跑中堅守,他們用技術與仁心,托起生命的重量,為隨州乃至鄂西北地區的神經外科事業發展,樹立起嶄新的標桿。
  跨越
  從“省級重點”到“國家隊”行列
  10月17日,秋雨微涼。走進市中心醫院文帝院區外科樓9樓西側的神經外科病區,一片忙碌而有序的景象。醫護人員正細致查房,與患者家屬親切交流,制定個性化的治療與康復方案,空氣中流動著溫暖與希望。
  該院神經外科成立于1992年,是隨州地區最早成立、也是目前唯一擁有獨立病區的神經外科專業省級臨床重點專科。三十余年來,科室始終秉持“技術為本、患者為先”的理念,不斷追求醫療技術的精進與突破。
  2023年春節前夕,科室迎來一份厚重的“新年賀禮”:成功入選首批國家“神經外科建設中心”,成為全國474家入選單位之一。這也是繼2021年成功創建“湖北省臨床重點專科”之后,該科在規范教學體系、推動專業發展、培養年輕人才等方面取得的又一重要成果。
  除了培訓場所和師資體系的完善,科室的進步更離不開一群愿意學、能實戰、善思考的醫生。自成立以來,市中心醫院神經外科持續構建“三技并進”的梯度體系(開顱顯微+神經內鏡+腦血管介入),助力基層三甲醫院神經外科不斷發展壯大。
  傳承
  精準,精細,“鏡”下的毫厘之爭
  神經外科手術,無論涉及大腦還是脊柱,每一步都充滿風險:顱腦手術中稍有偏差,可能損傷中樞神經,導致失語、偏癱甚至危及生命;脊柱手術操作不慎,則可能引發癱瘓。
  市中心醫院神經外科主任程勇敏銳意識到傳統手術的局限,自2008年起,醫院系統引入顯微技術,添置兩臺萊卡顯微鏡,使醫生在顱腦深處操作時,能清晰避開密布的腦血管,精準識別脆弱的顱神經,為高風險開顱手術筑起安全屏障。目前,科室已能治療除腦干腫瘤外的各類顱內和椎管內腫瘤。
  2019年7月,家住隨縣的付女士因后頸部持續疼痛,輾轉多家醫院,最終經介紹至該院神經外科。檢查顯示,其顱底至頸5水平椎管內(髓外硬膜內)存在占位性病變,需手術治療。經充分準備,科室為其行后入路頸椎椎管內占位性病變切除術。術后第3天,付女士可下床活動,無任何并發癥,困擾她一年多的頸部疼痛得到有效緩解。“終于可以睡個安穩覺了。”她欣慰地說。
  從顯微鏡到神經內鏡,科室對技術創新的追求從未止步。來自隨州城區的廖師傅,自30歲起發現手指、腳趾逐漸變粗,鞋子越穿越緊,直至體檢發現血糖異常,才在市中心醫院內分泌科確診為“生長激素腺瘤”。經醫院MDT團隊介紹,他了解到該科多年來通過“神經內鏡經鼻垂體瘤切除術”成功治愈眾多垂體瘤患者。
  手術中,病灶在內鏡下一覽無余,整個過程精準、細致、順利。術后第3天,廖師傅已如常人般下床活動,受壓的垂體功能逐漸恢復,繼發的高血糖也得到緩解。“做了這么大一個手術,外表根本看不出傷口在哪里,神經內鏡技術太神奇了!”他對著鏡子激動地說。
  突破
  于“手術禁區”創造生命奇跡
  腦血管病手術常被稱為“刀尖上的芭蕾”。手術區域多涉及重要的腦供血通道,風險極高、操作極精,是對技術與勇氣的雙重考驗。近年來,市中心醫院神經外科在多項高難度手術上實現“零的突破”,挽救了大量危重患者。
  2022年8月,科室成功開展全市首例“頸動脈內膜剝脫術”。一名72歲男性患者因頸動脈重度狹窄轉入該科,程勇帶領團隊精準施術,成功取出近4厘米長的粥樣硬化斑塊。該手術填補了隨州地區在腦卒中防治領域的技術空白。
  顱內動脈瘤破裂常危及患者生命,被稱為“不定時炸彈”,是最危險的腦血管病之一。目前,“全腦血管造影術+顱內動脈瘤栓塞術+顱內支架植入術”已成為該科治療腦動脈瘤破裂的常規微創介入方式。該術式安全性高、創傷小、恢復快,技術已十分成熟。
  對特殊部位動脈瘤或破裂后血腫較大、病情危重的患者,科室也能開展開顱夾閉術。自2014年以來,這一傳統手術每年挽救超過30例患者,為患者提供了更多治療選擇。
  今年年初,科室更成功為一名腦干出血
  10ml的患者實施“立體定向下微創穿刺腦干血腫清除術”。腦干作為人體的“生命中樞”,出血超過2ml即屬高危,超過10ml死亡率高達90%以上,歷來被視為“手術禁區”。在多學科協作下,團隊精準定位、微創穿刺,成功清除血腫8ml,患者術后逐漸恢復意識,創造了生命奇跡。
  高難度手術的背后,離不開醫生精湛的技術,也依賴于先進的硬件設備。科室配備德國萊卡手術顯微鏡、神經內鏡、立體定向手術系統、神經電生理監測設備、數字減影血管造影機等高端儀器,為精準醫療提供了堅實后盾。
  “我們面對的不僅是疾病,更是患者對生命的渴望。”程勇說,“每一次手術,都是一場與死神的較量。”
  協作
  強強聯合讓頂尖技術惠及隨州群眾
  今年國慶期間,武漢協和醫院神經外科楊海峰教授放棄休假,于10月2日(周四)清晨驅車來到隨州市中心醫院。當日上午,他耐心細致地接診了十多位慕名而來的患者;中午,又親自操刀,為一位額部占位性病變患者成功實施高難度手術,以精湛技藝成功切除病變,為患者解除了“顱內炸彈”。
  “每周四,無論風雨節假,楊教授都會來到這里,不僅為我們解決了技術難題,更把對病人的高度責任心帶到了隨州。”市中心醫院神經外科主任程勇感慨道。
  這種定期的坐診與手術幫扶,是優質醫療資源下沉基層的生動實踐。為進一步提升區域醫療服務能力,讓市民在家門口就能享受到全國頂級的神經外科診療服務,今年,市中心醫院神經外科與華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院神經外科建立深度醫療合作,成立“武漢協和醫院神經外科隨州工作室”。武漢協和醫院神經外科姜曉兵教授團隊常駐隨州市中心醫院,每周四開展門診坐診、手術指導、高難度手術主刀,為復雜病例制定個性化診療方案,讓患者在“家門口”就能享受到與武漢協和醫院同質化的醫療服務。
  武漢協和醫院的頂尖技術直接惠及隨州群眾,極大減輕了患者往返省城的奔波之苦。同時,這也帶動了市中心醫院神經外科在診療水平、手術技術等方面的長足進步,極大地提高群眾就醫滿意度。
  擔當
  構建區域神經外科診療高地
  歷經三十余年的積淀與發展,市中心醫院神經外科已成長為湖北省臨床重點專科、湖北省顱神經疾病診治聯盟單位、湖北省煙霧病診治聯盟單位、武漢協和醫院神經介入專科聯盟理事單位。
  該科室現有醫護人員29人,在科主任程勇、護士長李鳳的帶領下,形成了一支結構合理、專業過硬、勇于創新的醫療團隊。診療范圍覆蓋顱腦損傷、腦血管病、腦腫瘤、功能神經疾病、脊柱脊髓病變、顱內感染等六大領域,尤其在重型顱腦損傷、腦出血微創治療、腦血管病介入、顱內腫瘤切除、三叉神經痛微血管減壓、面肌痙攣微血管減壓等方面形成顯著技術優勢。
  “神經外科疾病往往牽一發而動全身,‘病來如山倒’,令人措手不及。命懸一線的突發腦外傷、腦出血,復雜的腦部腫瘤、脊柱脊髓疾病、癲癇外科治療等,都需要神經外科醫生及時干預。”該科副主任沈恒介紹,“特別是各類意外事故與自然災害導致的重型顱腦損傷,致死致殘率極高,救治必須爭分奪秒。特殊情況下,多臺手術同時開展,這對我們的技術實力與團隊協作提出了極高要求。”
  10月16日深夜,沈恒參與的一臺緊急手術持續至次日凌晨三點。21日晚,他再次參與一臺凌晨結束的急診手術。接受采訪時,他雖面帶倦容,卻對各類疾病的診療要點如數家珍、娓娓道來。
  這樣的深夜搶救,在神經外科已是常態。科室高度重視多學科協作,與醫院重癥醫學科、影像科、康復科、精神科等建立緊密合作機制,為患者提供全方位、個體化的診療服務。同時,科室積極承擔教學與科研任務,主編多部神經外科專著,發表SCI及核心期刊論文數十篇,承擔市級科研項目,推動臨床與科研深度融合。
  “我們不僅是治病救人,更致力于構建一個區域性的神經外科診療高地。”程勇表示,“未來,我們將繼續推進技術革新,加強人才培養,提升服務能級,讓隨州市民在家門口就能享受到國家級水平的神經外科醫療服務。”
(責任編輯:海闊天空    新聞熱線:0722-3318927)
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